中东部倒春寒来临,老年人一定要注意低温烫

中央气象台的监测数据显示，3月14日-3月15日，新疆北部、内蒙古东北部、辽宁中北部、吉林东部、黑龙江东部等地部分地区出现中到大雪或雨夹雪，其中辽宁东北部、吉林东南部、黑龙江东南部等局地出现暴雪；四川盆地南部、贵州中部、湖南东北部、江西北部、安徽南部、浙江中南部等地部分地区出现大雨或暴雨。

气温骤降，很多老人睡觉之前又灌上一袋热水放到脚处，可以让被窝迅速地热起来，入睡更快。经常这样做的朋友们要注意了，虽然热水袋看起来温度毫不起眼，但“烫”起人来，可一点都不含糊。

可能有些朋友们会很疑惑，温度也不高，完全没事啊，为什么会烫到？这里我说的“烫伤”可不是传统的高温烫伤，而是一种较为严重的“低温烫伤”。

低温烫伤是什么？

低温烫伤，这里指的低温并不是零下十几度，而是比高温烫伤的70摄氏度较低，同时又能给人带来损伤的温度。一般来说，低温烫伤的温度多在45-70摄氏度左右，可能还要低于70度，这个温度刚好是皮肤尝试接触后能够接受的温度，不会太冷也不会过热。

除了温度外，高温烫伤和低温烫伤还在热量传递时间上有差别。高温烫伤一般接触时间较短，和皮肤温差大热量传递快，在数秒内就能损伤皮肤引发疼痛；低温烫伤热量传递慢，皮肤后知后觉，但长时间的热量还是会引起热量的堆积，损伤组织、皮肤甚至是骨骼。通俗点说就是高温烫伤发生很快，而低温烫伤需要长时间的热量转移。

曾经有对大鼠的低温烫伤实验发现，50摄氏度30分钟的低温热源辐射后，大鼠身体会出现出血点，表明皮肤和组织开始死亡，持续进行实验，45-60分钟后大鼠死亡。人体细胞和大鼠细胞承受能力不会有太大区别，损伤时间可能差不多。

有些人就开始反驳了，谁会长时间接触热源物体，根本不可能会发生低温烫伤的。但各种病例可不会说谎，每年因低温烫伤不得已进行手术切除患处的患者不在少数。长江日报、光明网等多家媒体，都曾对低温烫伤有详细的报道，就是防止大家出现低温烫伤的情况。

以前的热水袋之类的，虽温度很高，但持续时间太短基本上不太可能形成低温烫伤，除非有一些特殊的情况。而现在，取暖手段层出不穷，取暖设备发热稳定持续时间很长，稍不注意，很可能形成低温烫伤。

再加上现在的很多人对低温烫伤没有一个正确的认知，不知道低温烫伤的严重之处，只想着自己在家处理，所以就导致了就诊时症状已经很严重。

那么，低温烫伤到底对人体损伤有多大，又有哪些“恐怖之处”呢？

热水袋捂脚差点截肢，为何低温烫伤如此严重？

医院曾分享一例特殊的低温烫伤的病例，一位患有糖尿病足的患者在使用热水袋之后，起初皮肤出现了水泡，后来出现了溃烂，甚至从溃烂中隐约能看到森森白骨，再晚一点治疗，就可能面临着截肢的风险。还有一些烫伤较为严重的患者，为了预防感染，只能选择手术切除损伤坏死的组织。

低温烫伤为何如此严重呢？这就要牵扯到我们身体独特的疼痛机制了，温度很高时，产生的神经冲动足以让大脑感觉到疼痛，肢体就会迅速远离热源，即使烫伤也是表面损伤；温度过低时，神经冲动不能让大脑感觉到疼痛，或者产生的疼痛可以忍受，肢体就不会远离热源，一旦烫伤就可能伴随着内部损伤。

长时间间接触50摄氏度左右的温度，让神经末梢逐渐适应了该温度，并不会产生“疼痛”的感觉，时间长了，就会出现低温烫伤。糖尿病、神经压迫、神经性病变的患者会因感觉缺失，从而提高低温烫伤的概率。

其次，低温烫伤是一种渐进性的损伤，在长时间的热量传递中，各个组织都会受到不同程度的损伤。由于皮肤的承受能力较强，外观上可能就是呈现一些水泡、颜色较深、淤血或者坏死斑，但其实损伤可能已经波及到皮下组织、肌肉、神经、血管、骨骼等。

还有，一些患者被烫伤之后，看到有水泡，便想着直接挑破水泡好得较快，但由于内部的组织可能已坏死，不能起到抵抗病毒入侵的作用，易造成相关部位的感染，引起其他并发症。

因此，在被烫伤之后一定要有正确的处理方法，防止情况变得更为严重。

不幸出现低温烫伤，谨慎处理

无论是低温烫伤还是高温烫伤都要第一时间脱离热源，进行降温。降温的方式可以用冷水冲洗，降低皮肤表面的热度，散去内部的热量，减少深度损伤，冲洗时间一般在20分钟以上，所以水流不能过大，防止损伤皮肤。

冲洗完成仍有明显疼痛感的患者，可以把患处泡于少量加冰的冷水中，冰块适量防止冻伤，可以有效地缓解疼痛。如果出现了明显的损伤，可以用湿纱布包裹住患处，减少疼痛的同时防止二次损伤。没有纱布的可以用干净、清洁的毛巾代替，但一定要防止杂物污染患处。

其次，低温烫伤的患者一定不要自己在家里涂抹牙膏之类的东西，一是防止烫伤部位的感染，二是会影响医生对于创面的判断，从而影响治疗。

最后，低温烫伤一般很难第一时间发现或者发现后不太重视，很多患者都是自己用“偏方”“土方”处理一段时间后，没有好转，病医院进行诊治。这个时候患处可能已经出现了严重的感染，只能手术切除坏死的组织。所以，一旦发现有低温烫伤症状时，建议尽快就医，防止病情恶化。

低温烫伤很严重，即使很好地处理也只能减少并发症，所以在生活中，一定要预防低温烫伤的发生。

为何会出现低温烫伤，该怎么预防？

泡脚、长时间使用热水袋是很多老年人脚部低温烫伤的主要因素。老年人因衰老、疾病等原因，肢体可能会出现感觉缺失，泡脚、热水袋使用的时候水温过高也感觉不出来，常常因此烫伤。烫伤之后没有及时发现、及时处理很容易引起其他的并发症。为了避免这种情况，老年人可以使用温度计测试下水温。

其次，电热毯和电暖气也应该着重注意，正常的电热毯，都是经过检验的，并不会对使用者造成危害。但如果电热毯使用了很多年，且反复折叠平铺过，很有可能出现部分区域的低温烫伤，甚至有可能造成火灾。而电暖气就更不用说了，功率大、温度高，使用不当危险更大。

再者，一些老人感觉关节、腰部受寒，盲目地使用“加热贴”保温也是一大原因。有些患者感觉腰部有点冷，想着用“暖宝宝”“加热贴”直接敷在患处，以为这样能保温，“暖宝宝”放热稳定，温度高，皮肤组织肯定难以承受，很容易产生低温烫伤。

除了老人之外，年轻人为了防止冻手所使用的加热鼠标垫也是容易造成低温烫伤。

所以，为了预防低温烫伤，一定要让身边的老人、年轻人知道低温烫伤形成的原因和危害，尽量避免长时间接触热源。其次，应该着重注意老年人的手部感觉、腿部感觉，防止感觉缺失造成的损伤。再者，应该每天对手部脚部区域进行观察，谨防已经产生的病变。

最后的总结

低温烫伤，并不是温度很低造成的伤害，而是和高温烫伤相比，产生的温度较低，所以叫低温烫伤。低温烫伤一般情况下会比高温烫伤更加严重，低温烫伤一般热量转移时间长，除了有皮肤表面的损伤外，患处的组织、血管、骨骼也可能会有一定的损伤。

所以出现低温烫伤的时候，医院进行检查，在专业的医生建议下进行治疗，自己盲目治疗很有可能会导致伤口感染、坏死，还会引起其他的疾病。

当然，更重要的是如何预防低温烫伤的出现，可能对于年轻人来说很容易，避免长时间接触热源即可，但这对一些感觉缺失的老年人就很困难。所以，希望大家多和老年人普及一些低温烫伤的原理和危害，注意老年人的身体变化，帮助他们避免低温烫伤。

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